慢性疼痛导致抑郁

| 金成

慢性疼痛是指持续一个月以上(以前为三个月或半年)的疼痛,也有人把慢性疼痛比喻为一种不死的癌症。目前,中国至少有一亿以上的慢性疼痛患者。

这些人群每天都忍受着针扎,触痛,火烧等各类疼痛感,还会因为行走运动,而触发疼痛点,产生电触般的疼痛及疼痛板机点。这种长期的疼痛折磨及不确定性的运动障碍,带来的不仅是身体的疼痛感,还有精神上的折磨,让他们对生活丧失热情。

疼痛引起抑郁

我国有几千万的骨关节炎患者,作为老年人常见疾病,成千上万的膝骨关节患者长期忍受这膝关节的慢性疼痛。

膝关节疼痛作为躯体的一种主观体验,长期反复的膝关节疼痛往往会导致患者情绪低落,经年累月,相伴而来的是以焦虑和抑郁为代表的负性情绪反应,严重时患者甚至会罹患焦虑症或抑郁症。

国外有研究报道,慢性疼痛患者焦虑发生率在10.6%~57.4%之间、抑郁发生率在17.9%~92.4%之间。在我国,慢性疼痛患者焦虑发生率在23.08%~57.25%之间、抑郁发生率在21.9%~55.13%之间。

因反复膝关节疼痛一方面会产生较重的精神负担,同时对治疗也缺乏信心,从而出现焦虑、抑郁情绪,而焦虑、抑郁情绪的存在又会敏化神经成为慢性疼痛难以治愈的一大影响因素,形成了疼痛—焦虑或抑郁—敏化神经更多疼痛的恶性循环。

慢性疼痛包括哪些疾病?

慢性疼痛说明疼痛时间已经持续了一个月以上,比如说三个月或者是半年。慢性疼痛包括头痛,比如说紧张性头痛、偏头痛、腰腿痛、颈肩痛,跟骨质增生、腰椎间盘突出、颈椎病有很大关系,也包括四肢慢性损伤性疾病有关,比如说网球肘、狭窄性腱鞘炎、滑囊炎等。神经痛常见的有肋间神经痛、三叉神经痛。

慢性疼痛可持续多久?

一般认为超过三个月以上的疼痛,得不到缓解,称之为慢性疼痛。为什么是三个月呢,医学上认为,超过三个月以上的慢性疼痛,可能就会产生中枢敏化现象。中枢敏化现象也就是我们通常说的,疼着疼着就习惯了。最典型的一个代表,有一种截肢以后的病人出现了幻肢痛,病人的肢体因为某种疾病已经截断了,但是他依然感觉截肢的那个地方还在疼痛,这个就是我们所谓的,疼着疼着就慢慢形成了印象,形成了习惯,大脑中枢留下了一个深刻的印象,所以它叫幻肢痛,这就是慢性疼痛的一个典型代表。所以我们认为超过三个月以上的慢性疼痛,大家一定要重视,一定要及早治疗。

慢性疼痛通常是指三个月以上持续出现的疼痛。 而现在医学上也认为持续一个月以上,就可以认定为出现了慢性疼痛。急性疼痛通常是由于损伤或其他疾病所引起的症状

慢性疼痛的治疗药物包括?

1、药物止痛,包括解热镇痛药、麻醉性镇痛药、催眠镇痛药、抗癫痫药和抗抑郁药。2、神经阻滞,一般选用长效局部麻醉药,对癌症疼痛、三叉神经痛等进行治疗。3、椎管内注药,椎管内可以注入糖皮质激素和局部麻醉药,此法用于治疗癌症疼痛、椎间盘突出和颈椎病等。4、痛点注射,常用于治疗腱鞘炎、肩周炎、肱骨外上髁炎、腰肌劳损等。13、其他治疗方法,慢性疼痛还可以选用针灸疗法、推拿疗法、护理疗法和心理疗法等进行治疗。

治疗慢性疼痛的药物有三大类,首先它的第一类就是普遍日常生活当中常用的一种非甾体类的消炎镇痛药,如芬必得、去痛片、日夜百服宁等;第二类是弱阿片类药物,如曲马多、可待因;第三类是强阿片类药物、奥施康定、美施康定、芬太尼等。神经病理性疼痛时,可采用抗惊厥类、抗抑郁类药物和激素。此外某些活血化瘀类中药也可镇痛。

术后慢性疼痛能好吗?

疼痛最大的危害在于降低生活质量。因此,专家建议,当出现慢性疼痛超过一个月,就必须前往疼痛专科医院或疼痛科室就诊。对于慢性疼痛病人的治疗,除了物理、化学方法之外,还需要给予医学教育和心理上的支持。主张无创性治疗,但必要时还需给予药物治疗和创伤性治疗。尽可能提高自我保健意识,调动病人自身肌体的抗病能力,防治疼痛。

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