目前癌症治疗都有哪些方式

| 自迅

癌症市场虽然是一个发展不算很快且着眼于中长期的赛道,但这个市场之广阔,人人皆知,无他,这是救命的话题。那么今天小编在这里给大家整理一下目前癌症治疗都有哪些方式,我们一起看看吧!

目前癌症治疗都有哪些方式

目前癌症治疗都有哪些方式?

「癌症的起因」

在医学上,癌是一种恶性肿瘤,由基因突变(DNA 序列发生改变,导致基因不能正常工作)所引起。引起突变的原因有很多:

比如外界的环境影响,像是过量紫外线照射、空气污染等等;

比如不良的生活习惯,像是酗酒、吸烟、饮食习惯不佳等等;

比如遗传,好莱坞著名影星安吉丽娜·朱莉就因为遗传了母亲带有缺陷的BRCA1基因,有较大可能性罹患癌症,为避免这一可能,接受了双乳乳腺切除及乳房再造手术。

「目前常见的癌症治疗方式」

每一种癌症都包含有数百种突变,不过生活中常见的癌症起因是2~5个不同的基因突变组合在了一起,形成肿瘤。

人类抗击癌症的历史已有百余年,从1884年肿瘤根治手术诞生,到现在人类能够采用各种医疗器械和技术进行治疗,付出的努力和心血不可谓不多。

目前,常见的癌症治疗方式有这么几种:

1.放疗、化疗、手术切除

放疗通常指利用高能量射线消灭癌细胞,1898年,居里夫妇发现了放射性元素镭,为放射性治疗奠定了基础。化疗则是指使用具有抗癌功效的化学药物消灭癌细胞。

作为传统的癌症治疗手段,也是人类抗击癌症的第一阶段,放疗和化疗在一定程度上延长了患者生命。但正如我们所了解的,带来的副作用也不小——在消除癌细胞的同时,也会损伤正常细胞,从而对器官和身体带来损伤。至于手术切除,也很难完全根治,不少情况是仍会有部分癌细胞潜伏在患者体内。

2.靶向治疗

不同于放疗和化疗的“杀敌一千,自损三百”,靶向治疗的目标明确——像打靶一样,将消灭癌细胞的药物精准传送到致癌位点,有针对性地消灭癌细胞,却不影响肿瘤周围的正常细胞。

近些年,靶向药物的研发和临床应用成为各大生物医药公司攻克的重头戏,也有不少有潜力的新兴创业公司拿到投资,进入这个赛道。

当然了,靶向治疗也不是没有缺点,且有些缺点还十分致命。比如可能会出现耐药性;比如癌细胞在被靶向药物“盯上”并治疗的过程中,也会发生反应,可能导致治疗失效;比如找到合适的“瞄准”靶点并不容易。

不仅如此,对于医药公司来说,靶向药物的研发和创新成本高、周期长、售价高、患者负担重。

以去年国内首个获批的CAR-T药物——阿基仑赛注射液为例,虽然是抗击淋巴癌的潜力股,但120万元一针的售价无疑令大多数患者望而却步。

3.免疫治疗:继靶向治疗之后冉冉升起的新星

既然借助外力很难治愈和消灭癌症,不妨提升人体自身的免疫能力,既能治疗癌症,还能避免复发。而且,由于免疫系统是人体本就存在的“监视”和“消灭”癌细胞的系统,因此风险小、效果显著。

2018年诺贝尔生理学或医学奖,就授予了美国和日本的两位科学家,以奖励两位在负性免疫调节治疗癌症这一研究领域的贡献,简单说,就是用免疫疗法治疗癌症。

目前日本在免疫领域有着海量投入,成果也是不断,上述获诺奖的日本科学家就是免疫治疗领域的泰斗级专家。

癌细胞治疗的新可能

上述的癌症治疗手段,都是目前的主流治疗方式,有时不单独使用,比如切除手术之余可能还需要其他手段来消灭剩余的癌细胞,像是靶向治疗和化疗。

综合使用的目的,无非就是消灭癌细胞、减少副作用,减轻病人的痛苦,使疗效最大化。

回过头我们再来看本次诺奖的获奖成果,其对于癌症诊疗的意义有哪些,也就是在结合现有治疗方式之余,提高治愈率、减少副作用。

「应用广泛的“点击化学”」

点击化学:一种“简单”“高效”“直接”的化学反应,能够帮助合成新的化学分子,特别是在医学界有着大量应用的小分子。

对于很多疾病患者来说,癌症诊疗有多创新,他们可能并不清楚也很少关注,这些创新往往是专家学者甚至资本市场关注的,患者更关注这些创新何时能落地,对于自身疾病的治疗有哪些帮助。

点击化学就是这样一种能够落地、临床应用广泛的创新成果,比如:能够用来开发疗效更好的药物;帮助开发更实用的生物医用材料;提高疾病治疗的效率,使得疾病诊疗过程更加无痛、高效等等。

快、准、稳,几乎没有副产物,就是点击化学的特色。

据财联社消息,科创板上市公司皓元医药曾在招股书中表示称,公司研发团队凭借点击化学技术方面的丰富经验和技术优势,已设计开发出7类特色的PROTAC工具分子库,包括400多种PROTAC新药开发相关产品。

根据点击化学技术开发出的种种工具,目前正在进入临床试验,对于肿瘤、心血管疾病、免疫疾病等等的治疗,都有很大的助力。

「生物正交化学:癌症治疗新希望」

生物正交化学:就是指对生物体中的两个分子进行化学修饰,并不影响其各自在生物体内的代谢,也不和其它分子结合,只会和对方反应结合。

这次获奖的生物正交化学技术,跟三林上文提到的点击化学息息相关,两个发现的结合,带来了癌症治疗新的可能性——精准、高效。

在上文,三林提到了靶向治疗在癌症诊疗过程中的种种优势,但同样提到,治疗过程中寻找合适的靶点来注射药物,这并不是一件容易的事情,一旦选择不对,很可能对人体产生伤害。

生物正交化学的优势就在于:能够帮助确定靶点,控制药物释放的时机和位置,同时还不影响人体内种种自然正常的化学反应,简单来说,就是非常可控。

对于癌症患者来说,致死率高固然是让人万分惋惜的事情,治疗过程的痛苦、对于人身体和心灵的“双重折磨”,有时可能更加直观也更加令人不忍。

然而,癌症治疗过程中的副作用往往并不可控,也无可避免,这也凸显出生物正交化学技术的可贵,我们简单看几个例子。

以癌细胞的标记为例。

对于癌症诊疗来说,以前使用的手法存在大量副作用。比如在标记癌细胞的荧光蛋白标记法,作为标记物的蛋白质往往很笨重,往往容易影响被标记的那些生物分子,而影响跟踪结果。

相较之下,生物正交化学合成的小分子,就是绝佳的标记物,且不会影响体内正常细胞。

再比如癌细胞的治疗。在癌症治疗领域,小分子合成和应用的开发是一个热点,且越来越成熟,包括应用于癌症治疗的小分子前药。

生物正交化学的作用包括——1.成像;2.药物开发;3.药物递送,在递送这个过程中,就能够更有效地将小分子前药递送到治疗区。

不仅是递送,由于基于生物正交化学技术的两种药物,只有在肿瘤部位相遇,才会发生反应,进而释放药物活性分子,作用于肿瘤细胞,因此作用精准,减少了传统疗法可能存在的副作用。

上述种种,足见这一获奖创新的无穷潜力。

万亿癌症诊疗市场

既然是老百姓最关注的话题,癌症诊疗全周期的治疗方式和医学创新,自然也是备受市场关注。

围绕上文点击化学和生物正交化学,已经有一些生物医药公司在用这些技术,用于临床试验创新,并开发新药,比如上文我们提到的科创板上市公司皓元医药。

诺奖获得者卡罗琳·贝尔托齐 (Carolyn Bertozzi)自己,也是直接创立了一家名为 Lycia Therapeutics 的生物技术公司,目前已完成近1.5亿美元融资。公司主要聚焦于开发新型蛋白降解药物,未来会在免疫和疼痛领域有全新应用。

这不是卡罗琳在推动医疗创新的唯一行动。

今年6月,复宏汉霖与 Palleon(帕利昂制药公司)宣布达成战略合作,后者也是卡罗琳联合创立的公司,双方将合作开发用于治疗乳腺癌和胃癌的新型蛋白。

复宏汉霖获得两款产品在中国的独家许可,据了解,该新型蛋白是帕利昂制药公司研发管线中进度最快的产品之一,即将进入临床试验。

在生物医疗的全球市场上,也有一些公司正在利用点击化学和生物正交化学这项创新研究成果,虽然数量不多,但对于疾病治疗来说无疑是一个好开头。

荷兰Tagworks制药公司正在开发一种生物正交点击化学策略,能够对肿瘤微环境中的药物释放进行直接且精准的控制,同时更均匀地进行药物递送,从而提高那些异质或穿透性差的肿瘤的治疗效果。

美国Shasqi生物公司也致力于在患者体内进行生物正交化学点击反应。2020年10月,该公司完成了生物正交化学在人体的首次应用,即阿霉素前药与载有四嗪分子的水凝胶的结合,后者正是本次诺奖技术的最新应用。该研究的最终目的,是希望在肿瘤处激活癌症药物并降低全身毒性,以减少治疗的副作用,目前正在临床实验中。

新技术的应用当然值得庆幸,但值得关注的是,癌症诊疗这个万亿市场,目前发展还远称不上迅速和令人振奋。

在癌症诊疗全周期,如果说早筛和基因检测等癌症筛查手段,还曾经是比较“热闹”的市场,筛查过后的治疗,如抗癌药、精准筛查、医疗器械等等领域,看起来就有些许“落寞”。

我们先看癌症筛查市场。

去年年底,中金发布报告称,中国泛癌种早筛市场的峰值将达到700亿元,预期市场不小。然而,目前国内企业堪堪触及到冰山一角。

据医药魔方Invest投融资数据库,2020年至今,涉及癌症早筛的投融资事件为57起,合计融资额约175亿元。再看弗若斯特沙利文(Frost & Sullivan)发布的数据,2020年中国基因检测整体市场规模近151亿元。两组数据足见我国癌症筛查市场仍处于起步阶段。

发展没那么快速也不难理解,千亿癌症早筛市场是一个刚需市场,它门槛高,推进合规性的进程也比较困难。特别是这两年美股和港股上市的几家企业,没能让投资人“回本”,资本热情自然会冷。

资本市场热情一旦冷却,对于资金储备不足的创新企业来说,存活也就更为艰难。

抛却癌症筛查,再从整个大行业来看,偌大的生物医药市场,癌症这个大赛道,相较于其他生物医疗细分领域,也算不上是资本市场重点关注的领域。

这主要也是囿于癌症诊疗是一个中长期赛道,投入的周期长、成本高、门槛高。

不过,资本虽然热情并不高涨,但海量需要在那里,全球市场在那里,生物医药巨头们前仆后继的投入,也越来越常见。

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